止血宝的临床应用
郭晓东
止血宝成分主要为小蓟,具有凉血止血、祛瘀消肿的功效,用于鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血的治疗。现代药理证实该药能使凝血时间、凝血酶原时间缩短,并有抗菌消炎、止痛作用。止血宝最初用于内科出血症,现经临床使用可治疗多种病症。
1 上消化道出血
战立英等[1]用止血宝和垂体后叶素治疗上消化道出血,疗效满意。治疗组用止血宝去壳,口服,每日三次,根据出血量多少调整用量,垂体后叶素10U-20U加液静脉输注,每日1次或2次,对照组口服去甲肾上腺素加生理盐水、止血芳酸等药。结果治疗组总有效率96%,对照组为72%。
2 溃疡性结肠炎
宋文先等[2]用止血宝6.0g、0.5%甲硝唑液100ml和地塞米松5mg混合成灌肠液,并加温至38℃左右,每晚1次保留灌肠,保留1h,20d为1疗程。结果32例病人中,近期治愈21例,有效8例,无效3例。治疗后随访1年-3年,除2例轻度发作外,其余均未见复发。
3 原发性血小板减少性紫癜
黄培民[3]用止血宝配合归脾丸治疗原发性学校办减少性紫癜52例,效果较好。方法为止血宝3g,每日3次,饭前服,归脾丸9g,每日2次,饭后服,15d为一疗程,治疗2-4个疗程。结果痊愈21例,显效16例,有效12例,无效3例,总有效率为94.23%。
4 小儿过敏性紫癜
刘桂英[4]采用止血宝胶囊配合常规用药,治疗小儿过敏性紫癜56例,结果痊愈45例,显效6例,有效5例,总有效率达到100%,对照组30例,单纯常规用药,疗程方法与上相同,结果痊愈10例,无效3例,总有效率为90%。
5 雾化吸入治疗咳血
刘明乾[5]用止血宝胶囊4粒溶于生理盐水30ml内,静置15min后,雾化吸入治疗咳血病人16例,治疗时停用其他止血剂。结果咳血停止10d以上无再出血为有效13例,咳血停止2-10d后再出血为暂时有效1例;咳血停止24h-2d或无停止咳血为无效2例,无效2例均为大出血,说明止血宝雾化吸入对小量中度的咳血治疗效果满意。
6 治疗精囊炎
黄培民[6]应用止血宝灌肠治疗无阳性发炎精囊炎36例,方法为止血宝9g(3袋),加生理盐水150ml,水温38℃-39℃,直肠保留灌肠,灌肠后宜俯卧不少于1h,灌肠前注意排空大便。每日灌肠一次,连续10d为一疗程,共2个或3个疗程。3个月后随访,治愈17例,显效8例,好转4例,无效7例,复发2例。
7 预防干槽症
张翔晋[7]用止血宝胶囊与明胶海绵一起放入干净玻璃瓶内充分搅拌,制备止血宝、明胶海绵。将368例下颌阻生齿病人随机分为3组,随机对照、盲法用药,分别放置止血宝明胶海绵,明胶海绵和不放置任何药物,观察3组发生干槽症情况。结果显示止血宝明胶海绵组干槽症发生率为0,明胶海绵组干槽症发生率8.1%,不放置药物组发生率为6.6%,与对照组比较有显著差异。说明止血宝是预防干槽症的有效药物,可供临床选用。
参考文献
[1]战立英,张清花.止血宝和垂体后叶素治疗上消化道出血50例疗效观察[J].中华实用中西医杂志,2000,13(8):1541-1541.
[2]宋文先,智发朝.止血宝、甲硝唑加激素保留灌肠疗溃疡性结肠炎[J].中华消化内镜杂,1999,1:358-358.(7)
[3]黄培民.止血宝合归脾丸治疗原发性血小板减少性紫癜52例[J].福建中医,2002,33(1):32-32.
[4]刘桂英.止血宝胶囊配合常规用药治疗小儿过敏紫癜56例疗效观察[J].山西医药杂志,2004,3:893-894.(11)
[5]刘明乾.“止血宝”雾化吸入治疗咯血16例分析[J].贵阳中医学院学报, 1997,19(2):16-16.
[6]黄培民.止血宝灌肠治疗精囊炎[J].中国男科学杂志,2002,16(2):130-130.
[7]张翔晋.止血宝预防下颌阻生齿拔出后干槽症的临床试验[J].中华医学写作杂志,2002,9(14):1090-1091.
作者简介:郭晓东 工作单位:251700,山东省滨州市中心医院 |